Быстрый переход по странице
Такое простое и «банальное» явление, которое часто в обществе может привести к известному конфузу, как вздутие живота, носит название «метеоризм».
Метеор – это «явление наверху», а метеорология – это учение о явлениях, происходящих вверху, то есть на небе. Поэтому метеоризм – это скопление того, что легче, что стремиться образоваться и «выйти вверх», то есть избыточное газообразование в кишечнике.
Обычно «беда не приходит одна». Это значит, что человек редко жалуется только лишь на избыточное образование кишечного газа. Обычно возникают и другие проблемы, например, недостаточность пищеварения, или сухость кожи, непереносимость отдельных видов питания, или прогрессирующие боли в животе. Сегодня мы расскажем, почему происходит вздутие живота, чем это состояние может осложниться, и как можно справиться с этим неприятным явлением.
Есть ли такой диагноз, как метеоризм?
Удивительно, но диагноза такого нет, и быть не может. Ведь под диагнозом понимается тот процесс, то заболевание, которое и является причиной жалоб. Например:
Это примеры диагнозов, которые полностью исчерпывают все жалобы, и все становится ясным: как лечить, и что делать. Это – этиологические диагнозы.
Есть патогенетические диагнозы, который формулируются возле понятия, которое возникает в ходе болезни, и затем становится ведущим: цирроз печени, пневмосклероз. При этом нет никакой информации о причинах и следствиях, но зато ясно, что является повреждающим фактором и исходом.
А есть симптоматические «диагнозы». Они отстоят еще дальше от истины, и возникают просто потому, что пациентам сильно мешают именно эти проявления. И поэтому метеоризм – это такой же «диагноз», как рвота, понос, анемия или маточное кровотечение. Врач должен начать разбираться, поскольку речь при метеоризме идет всего лишь о симптоме, который может быть при многих болезнях.
В том случае, если не найдены причины метеоризма, то тогда пациенту выставляется диагноз функциональной диспепсии, или расстройства пищеварения.
В некоторых случаях, метеоризм развивается как симптом тяжелого пареза, или паралича кишечника, при котором отсутствует перистальтика. В результате застоя возникает выраженная аутоинтоксикация, которая усугубляет состояние пациента. Чаще всего это состояние возникает при полиорганной недостаточности, глубоко зашедшей деменции в стадии маразма, после тяжелых травм и при тяжелом состоянии.
Если человека «пучит», то, чаще всего, считается, что он «что – то не то съел». Но иногда справедливо утверждение, что если его «пучит», то он является «квартирой» не для тех существ. Прежде, чем говорить о причинах повышенного газообразования, скажем, где оно может возникнуть:
Собственно, метеоризмом тяжесть и избыточное газообразование в желудке назвать нельзя, поскольку рядом есть пищевод, и все это быстро ликвидируется в виде отрыжки.
Но иногда, при аэрофагии (заглатывании воздуха нервными субъектами), этот попутный воздух попадает двенадцатиперстную кишку, и двигается дальше, но особых причин для беспокойства он не вызывает.
Первый источник кишечного газа. Он расположен в центральной части ЖКТ, и до выходов отсюда далеко. Источником появления газа в зоне пищеварения является брожение, при котором есть много невсосавшихся углеводов.
В норме здесь заканчивается расщепление белков, и образуются такие соединения, как крезол, скатол и индол. Именно они «отвечают» за характерный запах фекалий. В толстом кишечнике метеоризм часто является следствием образования сероводорода, и может быть результатом работы «недружественных» микробов.
Не стоит думать, что в норме никаких газов в кишечнике быть не должно. Известно, что здоровый взрослый человек выделяет за сутки около 15 литров кишечных газов, и практически все они всасываются в тонком кишечнике, только около 1,5 – 2 литров выделяются наружу.
Основные причины вздутия живота и газообразования у взрослых заключаются в следующем:
Реже может встречаться окклюзия протока поджелудочной железы при образовании камней, при атрофии ткани, при злокачественных новообразованиях, а также при нервных нарушениях гуморальной регуляции.
В народной медицине существует меткое слово: «ветрогонные». Так называют растительные препараты (например, семена фенхеля), и продукты, которые повышают газообразование. К наиболее известным из них относятся:
В том случае, если у вас проблемы с органами пищеварения, или с кишечником, то нужно обратить особое внимание на вышеименованные продукты.
Кроме причин, которые могут вызвать метеоризм у большинства пациентов, и даже у здоровых людей, существует такие заболевания, которые называются энзимопатиями. Ими болеет существенно меньшее количество пациентов, и носят эти болезни наследственный характер.
Обычно эти заболевания возникают вследствие ферментативных дефектов, или вследствие нарушения ряда условий, при которых ферменты будут функционировать нормально.
К врожденным состояниям относятся дисахаридазная недостаточность, глютеновая энтеропатия, врожденный муковисцидоз. Но чаще других встречаются вторичные энзимопатии, например:
Как же проявляется метеоризм? Вроде бы, у каждого из нас в жизни хоть раз было такое состояние, но, если возникают признаки вздутия живота регулярно, то это значительно снижает качество жизни. Какие симптомы свидетельствуют о метеоризме?
Само по себе вздутие живота достаточно безобидно, но при скоплении большого количества газов возникает перерастяжение кишечных петель. Диафрагма оттесняется вверх, и начинается уменьшение пространства в грудной полости. У человека, который лежит на спине, отмечается увеличение размеров живота.
Обычными жалобами будут:
В результате могут появиться и внекишечные симптомы, например:
Не нужно недооценивать эти признаки. В том случае, если метеоризм является симптомом давно существующего нарушения пищеварения, то могут присоединиться и общие симптомы, такие, как слабость и повышенная утомляемость, упадок сил, снижение работоспособности.
Если у вас появились эти симптомы, то они с большой вероятностью свидетельствуют о наличии метеоризма, который сам, в свою очередь, часто является симптомом хронического заболевания, то нужно обратиться к врачу.
У пациента может быть также невротическое состояние, а внешний вид красноречиво свидетельствует о недостатке пищеварения, и, вообще, «проблем с кишечником»: появляется сухая, дряблая кожа, начинают выпадать волосы, появляются тусклые и крошащиеся ногти.
Начинается чередование запоров и поносов, затем появляется отрыжка, и различные признаки авитаминоза. К наиболее часто встречающимся симптомам неполноценной работы кишечника вследствие дефицита витаминов относятся:
Если есть возможность, то, конечно нужно обратиться к врачу – гастроэнтерологу, поскольку наибольшая вероятность все – таки, что есть проблемы с органами пищеварения. Но даже в том случае, если вы не смогли найти этого специалиста, то можно прийти на прием к любому терапевту.
Все равно вы не потеряете зря время: вам будут назначены необходимые исследования (например, общий анализ кала и анализ на дисбактериоз), а также общеклинические исследования.
В первую очередь, врач назначает диету, а если ее недостаточно – то применяются лекарственные препараты, или таблетки от вздутия живота и газообразования. Как можно лечить метеоризм?
Есть несколько способов избавиться от избыточного количества газа в кишечнике. Можно, например, «не заморачиваться», а поставить газоотводную трубку, как у младенцев. Но этот метод, хоть и помогает механически вывести избыток газа, не влияет на снижение его образования.
Поэтому в лечении вздутия живота и газообразования, в первую очередь, применяются те методы, которые позволят нормализовать пищеварение и деятельность нормальной микрофлоры, а затем – и средства, которые нейтрализуют и связывают выделившийся газ:
Они облегчают переваривание пищи в двенадцатиперстной кишке, помогая поджелудочной железе. Это «Фестал», «Энзистал», «Панкреатин», «Креон», «Панзинорм – форте» и многие другие. Они содержат сухие ферменты, и принимать их надо во время еды.
Эти средства нужны для нормализации работы микрофлоры в кишечнике. Вначале начинают прием тех лекарств, которые создают нужную среду для полезных микробов («Хилак – Форте»), а затем назначают бактериальные препараты: «Бифидумбактерин», «Линекс», и другие средства.
Это препараты с большой поверхностью, которые могут поглотить большие объемы газа. К ним относятся обычный активированный уголь, а также «Энтерос-гель», «СУМС», «Полифепан», «Смекта»» и другие. Принимать сорбенты нужно отдельно от других средств, а также отдельно от приема пищи.
Они воздействуют на гладкие мышцы кишечника. Способны уменьшать болезненность, облегчать состояние при кишечной колике, а также способствуют расслаблению сфинктеров, в результате чего газы беспрепятственно покидают кишечник естественным путем.
Кроме препаратов, которые следует принимать, нужно позаботиться и о динамической защите: нужно заниматься физической культурой, больше двигаться, заниматься гимнастикой и плаванием.
Нагрузка на брюшной пресс увеличивает приток крови к органам брюшной полости, усиленное кровенаполнение брыжеек и кишечника вызывает улучшение перистальтики, и газы отходят, не успевая скапливаться в том объеме, который вызывает неприятные ощущения.
При метеоризме прогноз почти всегда благоприятный. Вздутие живота и газообразование, причины и лечение которого мы рассмотрели, само по себе почти никогда не приводит к серьезным осложнениям. А вот симптомом грозных болезней метеоризм может быть.
Мы уже говорили о параличе кишечника. Точно так же, метеоризм вместе с отсутствием перистальтики, упорной тошнотой и рвотой может быть грозным синдромом непроходимости кишечника. В этом случае только операция может спасти человеку жизнь.
Но, в обычных условиях, могут возникать эпизоды вздутия живота на почве погрешностей в питании. В данных случаях достаточно несколько дней «посидеть на диете», и попринимать ферментные препараты и средства для лечения дисбактериоза, и неприятные ощущения исчезают.
© 2022 Здрав-Лаб · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено
Контакты | Пользовательское соглашение