Ветрянка — частые вопросы и правильные ответы

Вряд ли найдется человек, который не слышал и не сталкивался в собственной жизни с этим заболеванием. Хотя ветряной оспой чаще всего болеют дети, посещающие детские коллективы, не исключено заражение взрослых и детей в кругу семьи.

И сколько бы ни говорили о ветрянке в телепередачах и интернете, все равно остаются вопросы по поводу этой распространенной болезни.

Сколько держится температура при ветрянке у ребенка?

Температура у малыша поднимается за несколько часов до появления первых характерных высыпаний — красное пятнышко быстро превращается в пузырек, наполненный прозрачной жидкостью, и имеет вдавление в центре.

Чаще всего термометр показывает 37,0-37,5ºС, однако нередки случаи гипертермии до 38-40ºС. Для болезни характерна следующая картина: температура повышается с каждой волной сыпи. Нормализация наблюдается после появления последних высыпаний и означает начало выздоровления.

В общей сложности температура у ребенка держится до 7-10 дней. Повышение после этого периода обычно указывает на инфицирование высыпаний или развитие осложнений.

Сколько дней появляется и когда проходит сыпь?

характерная сыпь, фото

Новые ветряночные пузырьки появляются на протяжении 2-5 дней. Спустя несколько дней от начала болезни можно увидеть все стадии их развития — напряженные и вялые пузырьки, корочки.

• Полное исчезновение всех элементов сыпи наступает через 1-3 недели и зависит от выраженности кожных проявлений.

Зеленка: да или нет?

В наследство от советской медицины нам досталась зеленка. Анилиновый краситель бриллиантовый зеленый применяется лишь в странах постсоветского пространства и ассоциируется именно с ветряной оспой. Однако зеленка не несет никакого лечебного результата.

Мазать ею ребенка оправдано лишь с целью обнаружения новых высыпаний и демонстрации явного результата участия родителя в лечении малыша. Не появилось новых пузырьков, не намазанных зеленкой, — ребенок пошел на выздоровление и через 5 дней становится не заразен для окружающих.

Как смыть зеленку?

Мало того, что зеленка превращает ребенка в мультяшного героя, она активно красит одежду и все вокруг (постельное белье, полотенце, руки мамы и т. д.). Смыть ее можно следующими способами:

1) С рук взрослого зеленку можно удалить с помощью жидкости для снятия лака или медицинского спирта. Отлично устраняет пятна зеленки мытье рук в горячей воде (тщательно потереть мочалкой или использовать скраб).

Керосин, хлорсодержащие отбеливатели, бензин и специальные спиртосодержащие салфетки, предназначенные для очистки оргтехники, дают очищающий результат, но используют такие средства только те, кого не особенно заботит состояние кожи рук.

• Можно использовать медицинский (этиловый) или салициловый спирт, перекись водорода, лимонный сок.

2) «Драить» нежную детскую кожу, покрытую корочками от ветрянки, хозяйственным мылом и мочалкой не стоит. До отпадания корочек малыша можно и нужно купать, но в теплой воде (не горячей!), без мочалок и с неагрессивными моющими средствами (например, детское мыло). Если уж вы разукрасили своего больного ребенка зеленкой, остается два выхода. Первый — оставить малыша в покое, зеленка постепенно смоется при регулярном купании.

Второй вариант — намазать зеленые пятна жирным кремом (детским, а не «маминым», который содержит кучу всяких добавок и веществ, способных вызвать аллергию) или растительным маслом (оливковым, подсолнечным). После нескольких минут, необходимых для впитывания крема, пятна промываются мыльным раствором и ополаскиваются. Для полного удаления с кожи зеленки потребуется несколько таких процедур.

3) Быстро смыть зеленку с волос ребенка, довольно затруднительно. Волосы, имея пористую структуру, моментально впитывают краситель, а ведь именно в волосистой части головы появляются первые пузырьки. В таких случаях совет лишь один — регулярное мытье волос с шампунем «без слез» (для маленьких деток) или мылом.

4) Постельное и нательное белье, испачканное зеленкой, следует замочить в крепкий мыльный раствор (хозяйственное мыло необходимо измельчить на терке) с добавлением стирального порошка. Чем горячее раствор, тем быстрее будут исчезать пятна.

Обычно достаточно 2-3 часов, после чего белье стирается в обычном режиме. Труднее ситуация, если вы капнули зеленкой на одежду. Для сохранения ее цвета потребуется использовать специальные пятновыводители — Vanish для цветного белья, продукция косметических компаний Faberlic и т. д.

Чем мазать ветрянку, кроме зеленки?

Прежде всего следует понимать, что смазывание ветряночной сыпи целесообразно для уменьшения зуда (расчесы провоцируют нагноение) и ускорения подсыхания корочек.

Ни одна раствор не избавит малыша от дальнейшего появления новых элементов сыпи и не ускорит выздоровление: корочки появляются на 7-8 день вне зависимости от намазывания ребенка различными растворами.

Кроме зеленки используется недорогой раствор Фукорцин, однако он окрашивает кожу в ярко-малиновый цвет. Из современных, бесцветных жидкостей, облегчающих зуд при ветрянке и ускоряющих подсыхание корочек, наиболее популярны отечественный препарат Поксклин и израильское средство Каламин лосьон.

Список мазей

Мази при ветрянке преследуют такие же цели, что и растворы:

• Подсушивают пузырьки — Фукорциновая, цинковая мази, средства Циндол и Каламин (в составе карбонат цинка);
• Борются с вирусом герпеса, вызвавшем ветряную оспу, — Ацикловир, Зовиракс (не использовать противовирусные средства, произведенные в Индии!), Виферон (интерферон в составе);
• Противозудный эффект — Фенистил гель (разрешен с 1 месяца жизни), Гистан (в составе глюкокортикостероид, не рекомендуется смазывать детям большую площадь кожи), Псило-бальзам (отлично устраняет зуд).

Чем снять зуд при ветрянке у ребенка?

Желание малыша почесать пузырьки — одна из самых неприятных ситуаций при ветрянке. Так ребенок может инфицировать ранку и в итоге получит стрептодермию или глубокие гнойники, после которых на коже останутся рубчики. Рубцы могут быть достаточно глубокими и сохраняться на всю жизнь.

Даже у знаменитых актеров Деми Мур и Леонардо ди Каприо остались шрамы после ветрянки, заметные при внимательном рассмотрении (на щеке у первой и на лбу у второго).

Итак, зуд снимать надо. Вопрос — что нужно делать с чешущимся ребенком?

• Обрезать ногти. Крохам одевают специальные рукавички или распашонки с длинными рукавами.
• Отвлекать от насущной проблемы, например, увлекательными играми. «Бабушкин» метод — гладить зудящую зону перышком.
• Соблюдать температурный режим в помещении. Чем теплее в комнате, тем больше будет малыш потеть и выраженнее зуд.
• По возможности, регулярное купание в теплом душе. После чего тело не растирают полотенцем, а аккуратно промакивают.
• В период высокой температуры давать жаропонижающие. Самое безопасное детское средство — Парацетамол (таблетки, свечи, сироп). Допустима его замена Ибупрофеном. Аспирин категорически запрещен при ветрянке! После каждого потения — обязательная смена нательного белья.
• При выраженном зуде допустим прием антигистаминных препаратов с выраженным противозудным эффектом. I поколение таких средств — Супрастин, Тавегил — вызывают сонливость. II поколение — Зодак, Кларитин, Финестил — не снижают мозговую активность, однако негативно сказываются на сердечной деятельности (противопоказаны при сердечно-сосудистых заболеваниях). III поколение — Телфаст, Зиртек, Цетиризин (Цертек) — самые эффективные и безопасные, однако имеют возрастные ограничения.

Остаются у детей шрамы после ветрянки?

При типичном течении ветрянки шрамы не остаются. Риск формирования шрамов велик при инфицированных расчесах, тяжелом течении болезни и гангренозной форме. Именно поэтому рекомендуется использовать противозудные средства и растворы для обработки кожи типа Каламин.

Свежие рубчики отлично устраняются местным натуральным средством Келофибраза, в состав которого входить мочевина, гепарин и камфара (противопоказан детям до 1 года). Уже сформировавшиеся «ямочки» устраняются длительным использованием кремов Актовегин, Солкосерил, Контрактубекс.

Быстро выровнять рельеф кожи способны аппаратные методики (лазерная шлифовка, дермабразия) и химические пилинги. Однако столь агрессивные методики не рекомендованы в детском возрасте.

Не стоит любое высыпание называть ветрянкой и в срочном порядке раскрашивать ребенка зеленкой. Только педиатр достоверно отличит её от краснухи или скарлатины, исключит тривиальную аллергическую реакцию.

Это важно потому как:

• Лечение каждой детской инфекции и заболевания, сопровождающегося появлением кожной сыпи, различное. Например, при скарлатине необходима антибиотикотерапия, а при ветрянке и аллергическом дерматите — нет.
• У детских инфекций разный период заразности и длительность карантина.

При появлении на теле ребенка каких-либо патологических высыпаний, тем более сопровождающихся повышением температуры, необходима консультация врача.