Язва двенадцатиперстной кишки (ДПК) – это хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся глубоким поражением внутреннего слизистого слоя ДПК, вызывая развитие глубоких дефектов в подслизистом и мышечном слое кишечной стенки. Для болезни характерно длительное течение с фазами обострения и ремиссии. Было замечено, что среди 15% ежегодно болеющих граждан, третью часть составляют мужчины высокого роста худощавого телосложения.
Ключевой фактор развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки – инфекционное влияние хеликобактерий, которые в 98% случаев высеиваются при обследовании пациентов. Но этот фактор не всегда может быть решающим, во многих случаях, наличие бактерий может быть, так называемым – бессимптомным носительством.
Способствуют формированию язвенной патологии – нарушения в гуморальных и нервных механизмах, отвечающих за регуляцию трофических процессов в 12-ти перстной кишке. Что приводит к образованию одной, либо нескольких язв. Толчком к развитию патологического процесса могут послужить:
По клиническим формам язвенное поражение бывает впервые выявленное, протекающее в острой форме, и хроническое. С различной локализацией поражения – язвенным поражением луковицы кишки, пост бульбарным (дистальным), либо диффузным (распространенным) язвенным процессом.
Согласно клиническим фазам, язву двенадцатиперстной кишки разделяют на различные клинические этапы – этап полной и не полной ремиссии, фаза обострения заболевания или стихающего обострения. Клинике заболевания характерны различные формы течения:
Как при острой, так и при хронической клинике язвенные образования различают по морфологическим признакам:
Согласно развитию заболевания, оно характеризуется фазами активности и рубцевания, периодами белого и красного рубцевания. Сопутствующие признаки функциональных нарушений обусловлены гастродудуоденальными патологиями – дисфункциями в моторно-эвакуаторных и секреторных функциях.
Типичные симптомы при язвенных поражений 12-перстной кишки – тупой, либо умеренный болевой синдром. Его выраженность обусловлена тяжестью клинического течения болезни. Локализация болей при язве отмечается, как правило, в подгрудной зоне. Они могут принимать разлитой характер, распространяясь по всей верхней зоне живота. Характерно проявление боли в ночное время и при длительных перерывах между едой, при пустом желудке.
После легкой «трапезы», молочных блюд, либо препаратов антацидной группы, боль может купироваться, но такие меры не избавят пациента от проявления ее по нескольку раз на день, на продолжении длительного времени. Исчезнуть боли могут самостоятельно, без какого-либо лечения. Но со временем, без должного медикаментозного вмешательства, обострения становятся частыми с интенсивным увеличением болевого синдрома.
Рецидивам характерна сезонность – обострение болезни возникает чаще в осенне-весенний период.
У пожилых людей и детей клиника язвы двенадцатиперстной кишки практически бессимптомна, либо слабо выражена, что опасно развитием различных тяжелых осложненных в виде обострений язвы 12-ти перстной кишки, проявляющихся:
Отмечается характерная симптоматика «Блюмера-Щеткина», проявляющаяся в процессе пальпации брюшины – резкое отдергивание руки вызывает усиление боли, что свидетельствует о ее раздражении. Развитие процесса перитонита проявляется высоким повышением температуры (гипертермией). Без медицинского вмешательства такое состояние может спровоцировать шок и закончиться летальностью.
Симптомы патологии проявляются тяжестью и чувством полного желудка, метеоризмом и долгим отсутствием испражнений. Часто проявляющийся рвотный рефлекс приводит к нарушению обменных процессов, вызванному недостатком необходимых веществ и, как результат – приводит к резкому похудению.
Согласно выраженности проявлений симптомов язвенного поражения двенадцатиперстной кишки, лечение подбирается соответствующее определенным критериям. Медикаментозная терапия включает меры по уничтожению хеликобактерий (эрадикацию инфекции) и купирование дефектов вызванных язвой.
Препаратами для лечения язвы 12-перстной кишки являются:
Если медикаментозное лечение язвы двенадцатиперстной кишки таблетками несостоятельно, либо отмечается развитие осложненных патологий – используют методики хирургического вмешательства – проводятся операции по иссечению, либо ушиванию язвенных ран. В целях снижения и коррекции секреторных функций, иногда проводится ваготомия. Эндоскопические методики (прижигание) применяются для купирования небольших кровотечений.
В спокойной фазе болезни, после консультации с врачом, лечение можно дополнить домашними средствами:
Самый простой и полезный способ лечения – бананы. Они обладают чудесным свойством регуляции концентрации желудочного сока, снижая его кислотность, благодаря содержанию природных антацидов. Кроме того, банановая масса создает тонкий защитный слой, защищающий слизистую оболочку от действия желудочной кислоты. Для этого пригодны лишь спелые плоды, которые следует съесть до основной трапезы.
Ни один способ лечения язвенных патологий не даст положительных результатов без соблюдения диеты. Диета для больных язвой 12-перстной кишки должна быть приоритетом в лечении.
Большое значение в период обострения имеет питание пациента. Оно должно быть дробным – разделено небольшими порциями на шесть приемов за день, а так же полностью исключающим какое-либо негативное влияние на желудок (термическое, химическое, механическое).
Среди разрешенных продуктов при язве 12-перстной кишки:
Более развернутое меню можно взять из диеты №16, постепенно переходя к столу диеты №1.
Благоприятный исход заболевания возможен при соблюдении всех рекомендаций по лечению и строгом соблюдении диеты. В противном случае, осложненные процессы с явлениями геморрагий и перитонита, могут закончится для пациента летально.
© 2022 Здрав-Лаб · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено
Контакты | Пользовательское соглашение