Чесотка — симптомы фото, первые признаки и лечение чесотки

Чесотка фото

Сыпь и сильный зуд кожи — частое явление современной жизни. В большинстве случаев эти симптомы обусловлены аллергической реакцией. Однако не стоит исключать и достаточно неприятное заболевание — чесотку, первые признаки которой очень схожи с аллергией.

Отличить чесотку от других заболеваний несложно, куда серьезнее тема — как избежать заражения и провести эффективное лечение чесотки.

Чесотка — что это такое?

Чесотка — это заразное паразитарное заболевание, вызванное попаданием на кожу чесоточного клеща (см. фото ниже). Заражение и распространение заболевания происходит только благодаря самкам паразита.

Вне человеческого организма клещ жизнеспособен до 3 суток при комнатной температуре и моментально погибает при кипячении и замораживании. Чаще всего чесотка регистрируется осенью и зимой, возможно массовое заражение внутри семьи, в детских коллективах.

Самка чесоточного клеща размером не более 0,4 мм, внедряется в эпидермис и прокладывает небольшой ход, в конце которого откладывает яйца. После оплодотворения самцы погибают и не приносят вред человеку.

Через 4-5 дней вылупившиеся личинки выползают на кожу, и по достижении ими взрослого состояния (через 2-3 недели) все повторяется вновь. От количества первично попавших на кожные покровы клещей зависит интенсивность симптомов чесотки — зуда и кожных высыпаний.

Излюбленные места внедрения чесоточного клеща — участки тела с нежной кожей:

1. Межпальцевые пространства на руках;
2. Внутренняя поверхность запястья и локтя;
3. Вокруг сосков и под грудью (у женщин);
4. Половой член у мужчин.

У взрослых крайне редко наблюдается появление чесоточных ходов на лице и волосистой части головы. У грудных детей же клещ может поселиться практически везде, даже на подошвах.

Пути заражения чесоткой

Локализация чесоточной сыпи указывает на возможный способ заражения:

• На руках — при длительном (до 30 мин) контакте с больным человеком, во время игры (через игрушки), при использовании одного полотенца для вытирания рук и ношение чужих перчаток;
• На теле — при ношении белья, которое использовал больной, через постельное белье или при совместном использовании банного полотенца, чаще всего сыпь появляется на талии и ягодицах, в подмышечных впадинах;
• На половых органах — при сексуальном контакте (длительное соприкосновение кожи с зараженным), у мужчин чесотка бывает от перехода клеща на половой член с рук (при условии первичного появления высыпаний на между пальцами и на запястье).

Первые признаки чесотки, симптомы и фото

Первые признаки чесотки фото, чесоточного ход

Типичная чесотка выглядит как попарно расположенные кожные высыпания, соединенных просвечивающемся сквозь кожу сероватым ходом длиной не более 1 см.

При близком рассмотрении можно увидеть внешние признаки чесотки: на одном конце ходя имеется повреждение кожи — входное отверстие, а на другом — красноватые папулы (отложенные личинки).

Стадии чесотки:

Инкубационный период — от попадания чесоточного клеща до появления первых признаков чесотки проходит 7-10 дней. Инкубационный период более длительный (до 6 нед.) у очень чистоплотных людей, ежедневно принимающих душ.

Массовое попадание паразита на кожу ускоряет появление симптомов болезни.

Первичное повреждение кожи — изначально в месте внедрения клеща появляется сильный зуд. Непреодолимое желание почесать обусловлено не только повреждением рогового слоя эпидермиса, но и специфической аллергической реакцией на слюну паразита и отложенные личинки.

фото 3

Даже при локальном распространении высыпаний, зудит практически все тело, особенно вечером и ночью, что провоцирует бессонницу. Днем человек раздражителен и ощущает стеснение в обществе.

• Одна самка проделывает несколько ходов. На коже появляются расчесы, которые в итоге заживают с образованием серозных или кровянистых корочек.

Повторная атака чесоточного клеща — через 2-3 недели, вылупившиеся паразиты повторяют свой путь. Сыпь распространяется на отдаленные участки кожи. Нарастает нервозность, эмоциональная нестабильность.

Стадия осложнений — отсутствие лечения чесотки и постоянное расчесывание кожи приводит к присоединению инфекции. В итоге сначала появляются небольшие гнойники, в дальнейшем возможно развитие распространенной пиодермии.

Атипичные формы чесотки встречаются редко. Возможны следующие варианты течения болезни:

• У людей нечистоплотных (алкоголики, бомжи) и с иммунодефицитом зуд может практически отсутствовать даже на этой стадии, а единственным симптомом чесотки будет характерная сыпь, распространенная по всему телу.
• Чесотка чистоплотных — со слабо выраженным зудом протекает чесотка и у чрезмерно чистоплотных людей, на их коже можно обнаружить лишь единичные попарные высыпания.
• Узелковая чесотка — вокруг чесоточного хода формируется круглое красноватое уплотнение. Чаще всего узелки немногочисленны, обнаруживаются на половых органах, в зоне пояса, в подмышечных впадинах.
• Норвежская чесотка — возникает у людей с выраженным иммунодефицитом (туберкулез, СПИД) и при снижении чувствительности кожи (паралич, нейропатии). На фоне отсутствия зуда формируются очаги гиперкератоза (утолщения, огрубения кожи), разрастающиеся по периферии и сливающиеся в обширные зоны. Патологические изменения распространяются на лицо, ногтевые пластины, волосы. Панариции соседствуют с грязно-желтыми корками толщиной до 3 см.
• Псевдочесотка — спровоцирована укусами клещей, живущих на коже животных. Единичные или множественные (не парные!) укусы уже через несколько часов провоцируют локальное покраснение и сильный зуд. Псевдочесотка незарана и при небольшом количестве укусов не требует лечения.

Важно! Характерный признак чесотки, который можно определить дома уже при появлении первых симптомов: окрашивание кожи в месте высыпания йодом или метиленовым синим четко обнаруживает проложенные в роговом слое чесоточные ходы.

Лечение чесотки — эффективные препараты

При подозрении на чесотку обязательно обращение к дерматологу — только врач сможет точно поставить диагноз и назначить эффективный курс лечения. Домашнее лечение чесотки без консультации врача неприемлемо.

При аллергии применение противопаразитарных средств чревато усугублением аллергической реакции. Недостаточное самостоятельное лечение чесотки может привести к рецидиву: спустя некоторое время высыпания и зуд появятся вновь.

Лечение чесотки проводится в домашних условиях средствами, прописанными дерматологом. Длительность лечения зависит от стадии болезни.

При первичном внедрении чесоточного клеща достаточно 2 процедур обработки всего тела. Масштабное распространение паразита требует 5-7 обработок. При возникшей пиодермии проводится антибиотикотерапия.

Популярные противочесоточные препараты:

• Серная мазь — практически не применяется ввиду резкого запаха и необходимости наносить на коже минимум 5-7 дней. Мазб плохо впитывается, а на белье оставляет жирные пятна (в составе вазелин).
• Бензилбензоат — эмульсия белого цвета, без сильного запаха. Для детей рекомендована концентрация 10%, для взрослых — 20%. Это самое дешевое средство от чесотки. Обработку повторяют через 4 дня по вечерам, обязательно после мытья. Эмульсия втирается во все тело (на 1 раз достаточно 50 мл), препарат хорошо впитывается. Бензиобензоат не воздействует на личинки клеща, поэтому повторная обработка обязательна. Душ можно принять спустя 10-12 часов после процедуры.
• Перметрин — более дорогое средство, обладает высокой эффективностью. Еще одно преимущество данного средства — многообразие форм выпуска: спрей, мазь, лосьон. Для лечения чесотки используется 5% перметрин (не путать с менее концентрированными средствами для лечения педикулеза). Перед применением обязательно прочитать инструкцию!
• Спрегаль — самый дорогой вариант лечения чесоточного клеща. Французский препарат не имеет запаха и не оставляет следов на одежде. Баллончика хватает на 3 обработки. Нельзя вдыхать! Согласно инструкции, Спрегаль уничтожает и личинки клещей, однако для исключения рецидива рекомендуется через 3 дня повторить обработку.
• Метод Демьяновича — применяется при лечении социально необеспеченных пациентов в кожно-венерологических диспансерах или отделениях дерматологии. Обработка смесью соляной кислоты и гипосульфата натрия продолжается более 1 часа.

На любое из противопаразитарных средств может возникнуть аллергическая реакция. Появившийся зуд после обработки не указывает на безрезультативность лечения и легко устраняется антигистаминными препаратами (Тавегил, Супрастин).

Бытующее мнение, что чистоплотные люди не болею чесоткой, неправильно в корне. Частое мытье может лишь уменьшить количество клещей на коже, но не удалит их всех.

Правила лечения чесотки 

При лечении чесотки обязательно соблюдать следующие правила:

1. Лечить одновременно всех заболевших в семье.
2. Дезинфекция — кипячение белья 5-10 мин, с последующим проглаживанием (можно хорошо пропарить утюгом). Эти меры можно заменить либо вывешиванием белья на балкон, либо его упаковкой в полиэтиленовый пакет на 5 дней. Обработке подвергаются все белье (от трусиков до постельного белья и пальто) и детские игрушки, соприкасающиеся с больным. Компьютерную клавиатуру, дверные ручки и другие предметы следует протереть дезинфицирующими средствами. Одежда и постельное белье меняется повторно по окончании курса лечения.
3. Лечение домашними средствами — смесью горчичного масла и чеснока, чистым дегтем и т. д. — не рекомендуется ввиду отсутствия статистики эффективности данных методов против чесоточного клеща.

Прогноз

Для полного излечения чесотки необходимо строгое соблюдение правил применения противопаразитарного средства. Рецидив после лечения, назначенного дерматологом, полностью исключен. Повторное заражение возможно лишь при несоблюдении правил дезинфекции.

При отсутствии своевременного лечения чесоточного клеща у детей нередко на фоне стрептококковой пиодермии развивается гломерулонефрит, ревматическая патология сердца.

• Неблагоприятный прогноз при норвежской чесотке. Ее лечение редко приносит результат, часто регистрируются случаи смертельного исхода вследствие масштабной интоксикации организма и нарушения работы сердца.

Профилактика чесотки

Для профилактики распространения чесотки разработан перечень обязательных правил:

• Контактировавшие с больным люди подвергаются однократной обработке.
• Больные из одного очага (семья, группа в детском саду) лечатся одновременно.
• В очаге чесотки накладывается карантин на 7-10 дней. Обязательно проводится дезинфекция.